Дивертикул - представляет собой патологию пищевода, при которой происходит выпячивание cлизистой оболочки в области стенки пищевода. Дивертикулы могут быть врожденными, но в подавляющем случае дивертикул это приобретенное заболевание пищевода.
В отдельную группу стоит выделить дивертикул Ценкера. Дивертикул Ценкера возникает при нарушении координаации мышц глотки и пищевода. При норме, в ходе процесса глотания, мышцы глотки сокращаются, и расслабляются крикофарингеальные мышцы, устья пищевода расскрываются. При нарушении координации данного процесса, возникает девиртикул.
Причины развития Ценкеровского дивертикула.
В числе наиболее распространенных причин могут быть воспалительные процессы в органах пищеварения, возрастные изменения дегенеративного характера, и в редких случаях - травмы и пороки внутриутробного развития. Чаще всего, Ценкеровский дивертикул встречается у мужчин, старше 45 лет.
Клинические проявления Ценкеровского дивертикула.
Дивертикул Ценкера приводит к нарушениям глотания. Непереваренная пища скапливается в области дивертикула. Вследствии этого, могут происходить эпизоды срыгивания, пища может подниматься в область рта и глотки. При этом, может быть сильный неприятный запах изо рта. Яркие клинические проявления, которые сопровождают зачастую дивертикул ценкера это ощущение комочков в горле, комочков в области шеи, ощущения удушья,хроническая аспирационная пневмония и снижение веса.
Диагностика и лечение дивертикула Ценкера.
При ярко выраженных клинических симптомах, необходимо выполнить рентгеноскопию с контрастным веществом. Дальнейшее лечение зависит от степени тяжести проявления заболевания.
Лечение ценкеровского дивертикула.
Небольшие дивертикулы, без выраженных клинических нарушений, не требуют лечения, но необходимо находиться под наблюдением у лора - специалиста в области нарушений глотательного рефлекса. Большие дивертикулы Ценкера, которые сопровождаются серьезными нарушениями глотания требуют оперативного лечения. Традиционная операция по удалению Ценкеровского дивертикула заключается в иссечении дивертикула с миотомией верхнего сфинкетар пищевода. Это полостная операция, которая выполняется через надрез на шее. В после операционном периоде, пациент порядка двух дней находится с дренажем, соблюдаются ограничения в приеме пищи через рот. Питание осуществляется через зонд, и лишь спустя несколько дней, постепенно вводится питание через рот.
Эндоскопическая операция при Ценкеровском дивертикуле.
Израильские кллиники применяют в последние годы наиболее современный подход -выполнение эндоскопической операции по удалению Ценкеровского дивертикула, без необходимости в надрезе на шее. Операция выполняется через рот и пищевод. Приемущества выполнения эндоскопической процедуры по сравнению с полостной операцией:
- короткий период реабилитации после операции;
- спустя уже несколько дней после операции пациент может нормально принимать пищу;
- отсутствие рисков, характерных для полостных операций;
Эндоскопическая операция по удалению Ценкеровского дивертикула выполняется лор специалистами совместно с хирургами общей специализации.
Для оформления заявки на лечение, свяжитесь, пожалуйста, с нами по адресу электронной почты: info@ichilov.info либо по телефону: (972) 54 622 57 37
Теги: эндоскопическая операция для удаления Ценкеровского дивертикула, лечение в Израиле, лечение в Медицинском Центре Тель-Авива СУРАСКИ (Ихилов)