ЛЕЧЕНИЕ ЛИМФОМЫ У ДЕТЕЙ В ИЗРАИЛЕ

Что такое лимфома?

Онкологические заболевания у детей явление очень редкое, но тем не менее ежегодно тысячи детей заболевают раком. Одним из часто встречающихся видов рака в детской онкологии является ЛИМФОМА.

Лимфома является злокачественным заболеванием и представляет собой  рак, образующийся в  лимфатических узлах. Существует два основных вида лимфомы: Ходжкинская лимфома и Неходжкинская лимфома.  Лимфатические узлы разбросаны по всему организму человека, и их основная цель - защита иммунной системы.  При лимфоме, в лимфатических узлах развиваются раковые клетки, и злокачественный процесс начинает распространяться по лимфатической системе.

Признаки и симптомы лимфомы у детей.

• Основным и первым признаком заболевания является увеличение лимфатических узлов. 
• Зачастую, лимфома сопровождается высокой температурой;
• Потеря веса и отсутствие аппетита; 
• Зуд и раздражение кожи;
• Ночная потливость;
• При прогрессировании заболевания, происходит поражение внутренних органов, в том числе органов ЖКТ, что может вызвать острые боли в животе; 

Диагностика и лечение лимфомы у детей в Израиле. 

В состав Медицинского Центра Тель-Авива СУРАСКИ (Ихилов) входит многопрофильная детская государственная больница ДАНА ДУЕК, в которой функционирует одно из крупнейших в своем роде отделение детской онкологии под руководством доктора Ронит Эль Хасид. При  подозрении  на лимфому, ребенку проводятся необходимые обследования, в частности:

• Биопсия лимфатического узла. Если лимфатический узел расположен близко к поверхности, может выполняться тонкоигольная биопсия. Но если увеличенные лимфатические узлы расположены глубоко,  необходимо выполнить хирургическую биопсию для постановки диагноза. 
• Анализы крови, включая уровень показателя ЛДГ (LDH). Повышенный уровень этого показателя также зачастую свидетельствует о злокачественном процессе в организме. 
• ПЭТ -КТ - позитронно эмиссионную тамографию с  компьютерной томографией- разновидность изотопного исследования, цель которого обнаружить злокачественные клетки не только вблизи увеличенных лимфатических узлов, но и в отдаленных органах. Цель - постановка стадии заболевания. 
• Пункция костного мозга - выполняется также с целью постановки степени заболевания. 

Лечение лимфомы у детей в Израиле.

В детской онкологии в Израиле применяются самые современные и наиболее эффективные методы лечения лимфомы. Лечение лимфомы у детей и взрослых в целом похоже и подразделяется на три основных вида лечения:

• Химиотерапия;
• Радиотерапия;
• Трансплантация периферических стволовых клеток;

Применение эффективных методов значительно повысило в последние годы показатели выживаемости детей, у которых была диагностирована лимфома, в том числе и детей с рецидивом заболевания после окончания лечения первично диагностированной лимфомы. На сегодняшний день, Израильские онкологи говорят о выживаемости более 80% детей, у которых была диагностирована неходжкинская лимфома  на 1 и 2 стадиях, и выживаемостью более 90% детей, у которых была диагностирована Ходжкинская лимфома.  

Индивидуальный подход.

Не смотря на то, что существуют общепринятые протоколы по лечению всех разновидностей лимфомы, Израильские онкологи применяют индивидуальный подход и определяют программу лечения каждого отдельно взятого пациента с учетом личных данных. Это обеспечивает наиболее высокие шансы на выздоровление и успех в лечении. Во внимание принимаются следующие факторы:

• Возраст ребенка;
• Первоначальные симптомы заболевания на момент начала лечения;
• Классификация лимфомы и стадии заболевания на момент начала лечения;
• Распространенность злокачественного процесса на другие органы на момент начала лечения;

В процессе лечения выполняется промежуточная оценка, которая может включать в себя проведение различных исследований для оценки динамики состояния (к примеру может выполняться ПЭТ-КТ).  Врачи учитывают в процессе лечения реакцию организма на проводимое лечение и в случае. В случае недостаточной реакции, вероятнее всего программа лечения будет скорректирована. 

Основная цель в лечении лимфомы у детей- использовать наиболее эффективные методы лечения, для достижения максимального эффекта и одновременно сведение к минимуму риска развития побочных эффектов в будущем. И конечно, основная цель - достичь полной ремиссии лимфомы и уничтожить все аномальные клетки в организме. 

Химиотерапия в лечении лимфомы у детей. 

На начальном этапе лечения ребенка, страдающего лимфомой, выполняется химиотерапия. Химиотерапия - это одно либо несколько лекарственных препаратов, направленных на уничтожение раковых клеток. Как правило, при лимфоме ребенок получает не одно лекарство, а комбинированную терапию из нескольких препаратов. 

Дети, впрочем как и взрослые, в принципе тяжело переносят нахождение в больнице и разлуку с домом. По этой причине, в подавляющем большинстве случаев, химиотерапия детям с лимфомой выполняется амбулаторно в рамках дневного стационара. Дети приходят утром в дневной стационар, где после прохождения рядя рутинных анализов крови, подтверждающих, что состояние ребенка позволяет провести курс химиотерапии, ребенка подключают к капельнице с набором химиотерапевтических препаратов. В зависимости от самочувствия, ребенок может находиться не в палате, а игровой комнате во время получения химиотерапии - где может играть, рисовать, общаться со сверстниками, клоунами и так далее. 

Существуют случаи, когда ребенку необходимо пройти более интенсивную химиотерапию. В таких случаях, ребенка вместе с одним из родителей госпитализируют в отделение онкологии, где под присмотром врачей ребенок получает необходимые препараты в рамках своего протокола. Важно отметить, что мама или папа постоянно находятся рядом с малышом в палате, без временных ограничений. 

Лучевая терапия в лечении лимфомы у детей. 

Лучевая терапия (радиотерапия) крайне редко применяется в лечении детских лимфом. Тем не менее, если по по мнению врачей, необходимо провести сеанс радиотерапии, облучение проводится низкими дозами и только в области пораженных лимфатических узлов по завершению курса химиотерапии. Как правило, лучевая терапия дополняет основной курс лечения в случаях, когда лимфома успела серьезно прогрессировать на момент диагностики. Весь сеанс лучевой терапии, как правило, занимает не более 3-4 недель (5 дней в неделю). Если ребенок маленький, и не может находиться в неподвижном состоянии в момент облучения, сеансы лучевой терапии проводятся под сидацией - вид медикаментозного сна, обеспечивающий неподвижность ребенка в моменты облучения. 

Трансплантация костного мозга в лечении детских лимфом. 

В некоторых случаях, для достижения ремисссии необходимо проведение высокодозной химиотерапии, после которой выполняется трансплантация периферических стволовых клеток. 

Зачастую, даже при хороших результатах лечения лимфомы низкодозной химиотерапией, по окончании лечения у пациента производят забор стволовых клеток и замораживают их на случай рецидива и необходимости выполнения трансплантации стволовых клеток после высокодозной химиотерапии. 

В ходе всего процесса диагностики и лечения, с семьей пациента и самим пациентом работают психологи и социальные работники, цель которых облегчить морально -душевное состояние семьи ребенка, проходящего лечение в онкологическом отделении. 

По вопросам лечения лимфомы у детей в Израиле, свяжитесь с нами по адресу электронной почты: info@ichilov.info либо по телефону в Израиле: (972) 54 622 57 37 

Статьи по теме:
Лечение детской онкологии в Израиле;

читать далее

ЛЕЧЕНИЕ ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ В ИЗРАИЛЕ

Диагностика и лечение рака у детей во всех странах мира выделено в отдельно направление. В Израиле этому направлению уделяется особое внимание. В Израиле, здоровье и благополучие детей и каждого отдельно взятого ребенка  является приоритетом и Министерства Здравоохранения и социальных органов.  Благодаря разностороннему развитию этого направления, Израиль добился больших успехов в лечении детской онкологии.  Цифры говорят сами за себя, на сегодняшний день, в Израиле успешно излечиваются от рака более 80% детей.

• Ранняя диагностирование рака у детей в Израиле – ключ к успешному лечению.

Детская онкология явление очень редкое, но тем не менее, именно в детском возрасте различные раковые опухоли могут развиваться достаточно агрессивно и быстро. Именно по этой причине, ранняя диагностика и возможность своевременно начать лечение  является ключевым и основополагающим фактором в лечении детской онкологии. Чем раньше диагностирован рак, тем выше шансы на полное излечение.

• Постановка точного диагноза –  основополагающий фактор и залог эффективности лечения рака у детей.

Понятия рак и онкология объединяют под собой различные онкологические заболевания. Каждое онкологическое заболевание имеет свою специфику и  поддается именно определенному лечению (хирургическое лечение рака, химиотерапия , радиотерапия, иммунотерапия и многое другое).  От точной постановки диагноза зависит многое, если не все. По этой причине, Израильские онкологи выполняют все необходимые обследования для точной постановки диагноза и определения вида раковой опухоли. Даже если по мнению врача, диагноз «очевиден», терапия не будет начата без подтверждения диагноза на основании результатов проведенных исследований. Ведь цена ошибки – жизнь и здоровье ребенка. При постановке диагноза в детской онкологии используются следующие   исследования:

• Различные виды лабораторных анализов крови, включая различные онкомаркеры;
• Биопсия тканей;
• Микроскопическое исследование клеток опухоли;
• МРТ (магнитно – резонансная томография);
• КТ (компьютерная томография);
• ПЭТ (позитронно  - эмиссионная томография);
• Рентгенологические исследования
• УЗИ (ультразвуковые исследования внутренних органов);
• Радиоизотопные исследования;
• Иммунохимический или иммунофлуоресцентный анализ
• Анализы на РНК и ДНК для выявления причины развития онкологического заболевания у ребенка и многое другое.

• Современное оснащение центров детской онкологии – гарантия применения эффективных методов диагностики и лечения рака.

Во всех центрах детской онкологии, в том числе и в онкологическом центре ДАНА ДУЕК обследования и лечебные процедуры выполняются на новейшей аппаратуре, соответствующей последним требования в области здравоохранения.  В подавляющем большинстве случаев, в рамках лечебно-диагностического процесса используются щадящие и мало иновазивные процедуры, лапароскопические и эндоскопические операции и многое другое. В совокупности, все эти факторы позволяют ребенку восстановиться после лечебно-диагностических процедур в максимально короткое время и быть сохранять в непростой жизненный период радость и хорошее настроение, ведь это тоже залог успеха.

В Израильских центрах детской онкологии применяются только современные методы лечения.

В целом, лечение детской онкологии похоже на лечение онкологических заболеваний у взрослых. Каждое онкологическое заболевание имеет свою специфику, но главным принципом в лечении рака в Израиле является выбор терапии с минимальным количеством побочных эффектов для организма пациента и максимально высокой эффективностью в лечении рака.

В отделении успешно лечатся следующие онкологические заболевания:

1. Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ);
2. Острый миелобластическая лейкемия (ОМЛ);
3. Хондросаркома;
4. Саркома Эвинга;
5. Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз;
6. Гепатобластома;
7. Ходжкинская лимфома;
8. Нейробластома;
9. Неходжкинская лимфома;
10. Остеосаркома;
11. Опухоли головного мозга у детей;
12. Детские лейкозы;
13. Лимфомы у детей;
14. Саркомы у детей;
15. Рецидивы нейробластомы;
16. Рабдомиосаркома;
17. Ретинобластома;
18. Опухоль Вильмса;

Хирургическое лечение в детской онкологии.

В ряде случаев, наиболее эффективным методом лечения онкологического заболевания ребенка является операция- хирургическое удаление опухоли. Как правило, проведение операции возможно только при условии локализованности опухоли и отсутствия метастаз (раковых клеток) на близлежащие органы и ткани.  В Израиле, по мере возможности специалисты стараются применять мало инвазивные и неинвазивные методы  (лапароскопические и эндоскопические операции), восстановительный период которых достаточно короткий, а риск послеоперационных осложнений очень низкий.  

Химиотерапия  в лечении детской онкологии.

Лечение большинства онкологических заболеваний, как у детей, так и у взрослых, предусматривает проведение химиотерапии. Химиотерапия может применяться в качестве самостоятельного метода лечения онкологического заболеваний (к примеру в лечении детских лейкозов), либо в совокупности с другими методами. Израильские фармацевтические компании  постоянно ведут работу по исследованию и разработке новых видов препаратов химиотерапии, которые будут иметь максимально низкие побочные эффекты для организма пациента и будут в то же время максимально эффективны в борьбе с раком. Постоянное совершенствование методов лечения  заболеваний детской онкологии – основное отличие и принцип детской онкологии в Израиле.

Радиотерапия в лечении детской онкологии.

Радиотерапия в лечении  детской онкологии применяется как правило в совокупности с другими методами лечения, такими как химиотерапия и/или операция. Израильские специалисты по радиотерапии достигли больших успехов в этом направлении. Само по себе облучение потенциально опасно для ребенка, так как убивает не только больные (раковые) клетки, но и близлежащие здоровые. В Израиле, в случае необходимости радиотерапии разрабатываются программы облучения, цель которой – избегать воздействий на здоровые ткани и проводить облучение только проблемных областей.   

Лечение без страха – основной принцип детской педиатрии.

Моральный настрой ребенка и психологический комфорт маленького пациента и его родителей является одним из весомых факторов успешного лечения и  это нельзя  недооценивать. В детских центрах онкологии работает команда профессиональных психологов, медицинских клоунов,  специалистов по развитию и творчеству. Основные постулаты в лечении детской онкологии в Израиле:

• Ребенок имеет право знать свой диагноз и получить подробную информацию о том, какие процедуры и с какой целью ему проведут.  Незнание порождает страх. Зачастую, дети перестают бояться после подробной и спокойной беседы с врачом либо с психологом.
• Больной ребенок не перестает быть ребенком. По этой причине, в отделениях онкологии с детьми играют, рисуют, занимаются, поют и так далее.
• В тяжелые минуту ребенку нужнее всего родители – его близкие люди. По этой причине, родители в Израиле находятся 24 часа во всех отделениях больницы, в том числе и в отделении Интенсивной терапии со своим ребенком.
• Лечение без боли- все болезненные процедуры выполняются детям под действием легкого  наркоза либо успокоительных и обезболивающих препаратов.
• Максимально короткое нахождение в клинике- нахождение в больнице, пусть даже и в самой лучшей больнице, тяжело для маленького пациента и его семьи. По этой причине, максимальное количество процедур проводится амбулаторно, без необходимости в госпитализации.

Лечение детской онкологии в Израиле – это эффективные методы лечения, грамотные специалисты,  забота и психологический комфорт ребенка и его семьи.   

По вопросам лечения, свяжитесь с нами по адресу электронной почты: info@ichiliv.info либо по телефону в Израиле: (972) 54 622 57 37 

Лечение детей в Израиле;
ОЛЛ (острый лимфобластный лейкоз у детей);
Лимфома у детей 

читать далее