Рак гортани - методы лечения в Израиле.

Рак гортани это онкологическое заболевание, при котором злокачественные клетки распространяются непосредственно в тканях гортани. Эта разновидность опухолей не является одной из самых распространенных и составляет примерно два процента от общего количества злокачественных новообразований. Следует отметить, что у мужской половины населения рак гортани встречается почти в 9 раз чаще, чем у женской. 

Разновидности и частотность

Опухоли являются локализованными примерно у шестидесяти процентов заболевших, причем в тридцати процентах случаев имеются регионарные метастазы. В десяти же процентах метастазы бывают удаленными. Самая частая форма рака гортани – плоскоклеточный рак. Что касается очагов образования опухоли, то обычно это бывает верхний надскладочный отдел гортани (в 70 процентах случаев), также опухоль может появиться в складочном отделе (в 28 процентах случаев). Реже всего – встречается появление рака гортани в подскладочном отделе (лишь 2 процента случаев).

Причины и факторы возникновения рака гортани

Как правило, рак гортани появляется в результате мутации клеток (что вообще характерно для онкологических заболеваний), а произойти это может по причине постоянного, чрезмерного курения и злоупотребления алкоголем. Следует сказать, что не все предопухолевые состояния способны превратиться в рак. Если человек перестанет курить и употреблять алкогольные напитки – негативные изменения могу отступить сами собой.

Какие симптомы этого заболевания?

Рак гортани относится к заболеваниям, наличие которых у человека можно определить уже на ранних стадиях развития. Во-первых, потому что у человека могут появляться явные проблемы с голосом и осиплость связок. К тому же, человеку, столкнувшемуся с этой болезнью, может постоянно болеть горло, его может мучить постоянный, непрекращающийся кашель. Трудно и больно становится глотать.

Кроме основных признаков, человека могут мучить боли в ухе, дыхание может становиться затрудненным. Из-за всего этого больной начинает интенсивно худеть. Опухоль на шее может быть четко и ясно видимой и прощупываемой. При таких симптомах нужно непременно обращаться к врачу, так как они являются действительно тревожными.

Лечение рака гортани в Израиле
Как правило, рак гортани лечат в Израиле  проводят посредством хирургического вмешательства либо методом лучевой терапии (то же самое, что и радиотерапия). В данном вопросе все зависит от стадии, на которой находится развитие злокачественной опухоли, а также от особенностей течения болезни. В любом случае, перед принятием плана лечения

больной проходит предварительную детальную диагностику.

Рак в принципе стоит на первом месте среди всех болезней злокачественного характера, которыми может заболеть человек в любом возрасте. Среди болезней онкологического характера области шеи и горла – также чаще всего заболевают именно раком гортани. Притом здесь есть четкое преобладание мужских пациентов: намного чаще (по статистике на восемь заболевших женщин приходится сто представителей мужского пола) раком гортани заболевают мужчины, причем возраст их колеблется от сорока до семидесяти лет (как правило).

Хирургическая операция при раке гортани в Израиле.

После выполнения полноценной диагностики пациента с подозрением на рак гортани, Израильские специалисты в рамках консилиума совместно принимают решение о наиболее эффективной терапии для пациента. Как правило, к процессу принятия решения привлекаются и лор хирурги (профессор Дан Флисс, либо доктор Яки Коен) и непосредственно врачи онкологи, такие как доктор Орит Гутфельд. Принимая во внимания все факторы, а именно: стадия заболевания, вовлеченность в опухолевый процесс близлежащих органов, возраст пациента и наличие других хронических заболеваний у пациента, врачи принимают решение о методе лечения.

• При первой, и второй стадиях рака гортани, в Израиле возможно выполнение операции с использованием лазера. Наибольший опыт в проведении подобных операций имеет доктор Яки Коен.  Операция с использованием лазера позволяет полностью удалить раковую опухоль гортани, если речь идет о первой, либо о второй стадиях.
• При третьей и четвертой стадиях рака гортани, Израильские специалисты рекомендуют выполнить радикальную операцию ларингэктомию, в ходе которой полностью удаляется гортань и формируется стома для обеспечения беспрепятственного дыхания.  

Во время проведения оперативного вмешательства воздействие на органы и ткани больного происходит посредством разъединения, перемещения и последующего соединения тканей (особенно это затрагивает тот орган, на который операция и была непосредственно нацелена).

Но даже если проводится операция, обычно этот метод излечения все равно будет сочетаться с методом лучевойтерапии. Лучевая терапия дает возможность уменьшения размеров опухоли. Причем, наряду с лучевой обработкой непосредственно самой опухоли, этому процессу подвергают и метастазы, если они на этих стадиях уже имеются.

Лучевая терапия- метод лечения рака гортани в Израиле.

Лучевая терапия – один из вспомогательных методов лечения от рака в принципе, а особенно это касается рака гортани, где ее использование является фактически незаменимым. Как правило, проводится серия сеансов облучения, в ходе которых происходит целеноправленное воздействие на область, где ранее была раковая опухоль. Лучевая терапия проводится при раке гортани после оперативного вмешательства, для достижения максимального эффекта от лечения. Во время лучевой терапии облучению подвергается шея пациента – полностью.

Бывают такие особые случаи, когдалучевая терапия не может быть проведена по той причине, что у пациента имеется перихондрит гортанных хрящей. А еще – если злокачественная опухоль уже переросла границы своего органа и имеется в пищеводе и кровеносных сосудах. В тех случаях, когда наблюдаются обширные регионарные метастазы или метастазы на другие органы и ткани, также противопоказано проведение лучевой терапии. Или же – если пациент находится в крайне тяжелом состоянии. Ведь лучевая терапия является достаточно стрессовой для организма человека.

Химиотерапия - метод лечения рака гортани в Израиле.

Химиотерапия – вспомогательный и в некоторых случаях самостоятельный метод лечения рака гортани. В случае, когда физическое состояние пациента не позволяет выполнить хирургическое вмешательство (в частности речь идет о пациентах, которым показана радикальная операция ларингэктомия), врачи рекомендуют системное лечение – химиотерапию, как основной метод лечения рака гортани.  

Прогнозы в лечении рака гортани

Прогнозы излечимости рака гортани можно назвать достаточно благоприятными. Если используется комбинированный метод лечения (а это обычно хирургический и лучевой), то на первой и второй стадиях выживает от семидесяти пяти до девяноста процентов всех заболевших. На третьей и четвертой стадиях эта цифра немного уменьшается – тут речь идет уже о шестидесяти трех – шестидесяти семи процентах удачно перенесших лечение.

Не менее важной, чем непосредственно само лечение, является после лечебная реабилитация пациента, ремиссия после перенесенного заболевания. Особенно это относится к излечившимся путем проведения радикальных операций. Эти пациенты будут нуждаться не только в особом общем уходе, но и в помощи по восстановлению речи. 

Лечение рака гортани в Израиле, в больнице Ихилов.

В больнице Ихилов функционирует специализированное отделение по лечению раковых опухолей основания головы и шеи. Отделение работает под  руководством профессора Дан Флисса. В рамках отделения выполняются все виды современной диагностики и лечения рака гортани, в том числе:

• ·         Хирургическая ларингоскопия с взятием тканей для биопсии;
• ·         Экспресс биопсия тканей гортани – «замороженный срез»;
• ·         КТ (компьютерная томография) мягких тканей шеи;
• ·   ПЭТ (позитронно  - эмиссионная томография) - позволяет выявить отдаленные метастазы;
• ·         Операция по удалению рака гортани с использованием лазера;
• ·         Радикальная операция по удалению гортани – ларингэктомия;
• ·         Системное лечение рака гортани – химиотерапия;
• ·         Лучевая терапия при раке гортани.

Для получения подробной информации о  лечении рака гортани в больнице Ихилов, в Израиле, пожалуйста, обратитесь к нам по адресу электронной почты: info@ichilov.info

Мы обязательно поможем!

читать далее

Лечение рака гортани в одной из крупнейших больниц Израиля - в больнице Ихилов.

Опухоли гортани и горла бывают как доброкачественными, так и злокачественными. Также могут встречаться опухолевидные образования. Представляет чрезвычайную опасность для жизни именно злокачественная опухоль – горла и гортани. Эта болезнь является весьма агрессивной, способной быстро расти, развиваться, метастазировать. Так как болезни горла и гортани бывают разными по своему характеру, очень важной в этом деле является диагностика того или иного заболевания. От того, насколько верно врач поставит диагноз, зависит благоприятность исхода болезни. К слову сказать, именно в Израиле самый высокий уровень показаний по эффективности излечения рака гортани (эти данные подтверждены ВОЗ). 

Первоначальные этапы диагностики

            Для того, чтобы узнать, какая болезнь мучает человека, врач отоларинголог должен внимательно выслушать все жалобы больного – это будет лишь помощью в правильной постановке диагноза. Итак, на что же следует обратить внимание, если есть подозрение на развитие у человека рака гортани?

            Болезнь «хитро работает», так как на первых этапах ее развития в организме человека больной может даже и не догадываться о наличии страшной болезни. Кашель и осиплость голоса, равно как и другие возможные симптомы, он приписывает «банальным» заболеваниям – простуде, гриппу. «Несерьезность» этих симптомов приводит к тому, что больной отдаляет свое лечение, принимает лекарства от совсем других болезней. Понятно, что эти лекарства от основной болезни его не избавят. Кроме всего прочего, они могут принести и вред организму онкологического больного.

            Позже к первым проявившимся симптомам прибавляются дополнительные. Перечислим возможные из них: это затруднение функции глотания (больной ощущает дикий дискомфорт), частое першение горла, затрудненное дыхание, сухой кашель, сильное истощение, отсутствие аппетита, ощущение чужеродного предмета в области гортани. Все это – тревожные признаки!

            Першение и боль в горле значительно усиливаются непосредственно во время еды – поэтому болеющие раком гортани начинают сознательно сокращать эти процедуры, чтобы не терпеть дикий дискомфорт и боль. Дыхание человека – затруднено, причем сухой кашель не проходит длительное время. Средства от кашля не помогают, не вызывают никакого эффекта, лишь ненадолго помогают снизить боль. Из-за всего этого больной истощается не только психологически, но и в буквальном смысле. Недоедание сказывается на его теле – заметно резкое уменьшение веса. Притом при постоянном недоедании, порой переходящем в сознательное голодание, больной не ощущает чувства голода, у него совсем нет аппетита.

            Кроме основных перечисленных симптомов, могут проявляться и некоторые другие признаки развития у человека этой болезни. Во-первых, гортань непосредственно связана с полостью рта человека, а также с его пищеводом. Поэтому могут проявляться какие-то негативные явления в этих областях. У мужчин рак гортани развивается намного чаще, чем у женщин (по причине чрезмерного курения или пристрастия к алкоголю), причем если говорить о возрастном факторе риска – то это возраст около пятидесяти лет.

Сходным заболеванием является рак слизистой оболочки полости рта. Но при этой болезни будут более четко выражены симптомы, и во многих моментах болезнь будет «на лицо»: язвы на губах и во рту, отеки, изменение цвета слизистой, ослабление чувствительности губ и языка. Рак гортани часто называют еще и «раком горла». На самом деле условно так говорить можно о любом злокачественном образовании, возникшем в области глотки и гортани. Причем что при определении факторов риска по возникновению онкологических заболеваний этой области, врачи пока не смогли объяснить причины и механизмы, по которым опухоли начинают свое развитие. 

Израильские врачи рекомендуют в незамедлительном порядке обратиться за помощью к врачам при появлении любых из описанных симптомов – першение в горле, нарушения глотательного рефлекса, дискомфорт в горле и многое другое. Израильские клиники, и в частности больница Ихилов, оснащены всем необходимым оборудованием для оперативной и точной диагностики.

Дальнейшие меры

            По многим из этих признаков опытный специалист может предположить наличие у пациента рака гортани. Но устного опроса и визуального наблюдения в таком деле будет все-таки мало. После выявления ряда симптомов пациента отправляют на специальные обследования. Можем перечислить самые современные методы, позволяющие диагностировать рак гортани. Это следующие методы: КТ грудной клетки и шеи (то есть компьютерная томография), биопсия, ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография) всего организма, осмотр хирурга и ЛОР-онколога. Также при любой болезни на начальном этапе у человека обязаны взять общие анализы. При подозрении на злокачественное образование делается расширенный анализ крови пациента.

            Компьютерная томография позволяет подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз, а также – уточнить его. Распознается таким образом объем и характер пораженного участка. Позитронно-эмиссионная томография дает возможность рассмотреть, имеются ли у образования метастазы на другие органы.      

Ведущие специалисты по лечению рака гортани в Израиле.

Одними из ведущих специалистов в области диагностики и лечения рака гортани являются специалисты больницы Ихилов, отделения онкологии, и лор хирургии (хирургии головы и шеи):

Доктор Яки (Ики) Коен – лор врач, специализируется на диагностике и лечении патологий верхних дыхательных путей, в том числе рецидивирующий папилломато з гортани, рак гортани, паралич (парез) голосовых связок. Доктор Яки Коен выполняет первичную диагностику и операции с применением лазера для лечения рака гортани 1-2 стадии.

Профессор Дан Флисс – лор врач, заведующий отделением отоларингологии, выполняет хирургическое лечение рака гортани, специализируется на выполнении радикальных операций, таких как ларингектомия.

Доктор Орит Гутфельд – врач онколог, ведущий специалист отделения онкологии больницы Ихилов, специализируется на лечении раковых опухолей основания головы и шеи. 

читать далее

Рак гортани. Диагностика рака гортани в Израиле

Рак гортани – это одна из разновидностей злокачественных новообразований онкологического характера. Развивается он в эпителиальной ткани с возможным последующим метастазированием на близлежащие и отдаленные органы.

Этиология рака гортани

            Рак гортани не является единственной болезнью (злокачественной) этой области. Но в то же время – это самое распространенная разновидность опухолей гортани. По статистике – до шестидесяти процентов всех опухолей. Чаще всего встречается эта болезнь у мужчин (возрастом от сорока до шестидесяти лет).

            То, что раком гортани заболевают намного чаще мужчины, чем женщины, можно объяснить тем, что одной из самых распространенных причин возникновения этой болезни становится чрезмерное увлечение курением (особенно в сочетании с алкогольной зависимостью).  

            Среди прочих факторов риска по возникновению рака гортани можно назвать следующие: работа в тяжелых условиях (особенно это касается повышенной запыленности помещений, а также работа с повышенным температурным воздействием на организм). Если человек сам не является курильщиком, но часто находится в прокуренном помещении – он также в факторе риска. Стоит быть внимательным к работе гортани людям, страдающим хроническим ларингитом. На фоне этой болезни могут также развиваться опухоли.

Особое внимание стоит оказывать состоянию гортани при наличии следующих болезней, на фоне которых может сформироваться раковая опухоль. Это так называемые предраковые заболевания: папиллома (особенно при ее длительном наличии), лейкоплазия слизистой оболочки (гортани), киста гортанного желудочка, дискератоз, фиброма (на широком основании), а также пахидермия и различные хронические воспалительные процессы в области гортани.

Чаще всего рак гортани бывает плоскоклеточным. Кроме того, обычно заболевание начинает развиваться в надскладочном отделе.

Стадии рака гортани

Как и в случае с другими разновидностями онкологических образований, в развитии рака гортани выделяют 4 основные стадии. Но, так как процесс болезни – чрезвычайно сложен и запутан и на каждом этапе важно искать адекватные способы и методы лечения, то в этих стадиях выделяются подстадии. Таким образом, болезнь может находиться на I стадии, II стадии, III а стадии, III б стадии, IV а стадии, IV б стадии, IV в стадии и IV г стадии. 

На первой стадии новообразование ограничено пределами слизистой оболочки и подслизистого слоя, находится оно в пределах только одного отдела гортани. Метастазов на первой стадии болезни – нет.

На второй стадии опухоль распространяется на всю гортань, но за ее пределы не выходит.

На III а стадии опухоль распространяется на соседние ткани гортани. Таким образом, гортань становится словно неподвижной.

III б стадия – это стадия распространения опухоли из очага возникновения на соседние отделы гортани. На этой стадии начинают проявляться метастазы – регионарные или подвижные.

IV а стадия характеризуется проникновением опухоли в соседние органы, ее активным метастазированием.

IV б стадия определяется по тому, что опухоль уже распространена на значительной части гортани, она прорастает во все ткани.

На IV в стадии рака гортани метастазы наблюдаются в шейных лимфатических узлах. А на IV г стадии в организме человека имеются отдаленные метастазы.

Конечно, симптомы этой болезни зависят от того, на какой стадии она находится – на начальных стадиях или же болезнь уже активно распространяется по всему организму. Бывает достаточно сложно сразу определить, на какой стадии рак гортани у человека. В любом случае, при значительном размере опухоли, человек будет чувствовать дискомфорт при глотании, ощущение инородного тела.

Боль при глотании может быть настолько невыносимой, что человек сознательно начинает отказываться от приемов пищи, чтобы лишний раз не терпеть боль. От этого болеющие раком гортани выглядят особенно истощенными и ослабленными. Чем дальше развивается болезнь – тем больше появляется проблем с голосом (вплоть до полной афонии). Дыхание таких пациентов – затруднено и аритмично.

На поздних стадиях возможно кровохарканье и очень неприятный запах изо рта – вызывающий у самого человека (в первую очередь) ощущение гниения, гнилости.

Следует сказать, что рак гортани по своей клинике является быстротекущим заболеванием. Метастазы появляются достаточно быстро. Обычно, когда человек обращается в клинику, опухоль уже поражает соседний отдел гортани (или всю гортань).

Сложность в лечении заключается еще и в том, что непросто сразу поставить правильный диагноз при наличии таких симптомов. Часто больным раком гортани предварительно ставят абсолютно неправильные диагнозы, отдаляя, таким образом, правильное лечение.  

Лечение рака гортани в Израиле.  

Израильские клиники славятся лечением онкологии, и достижением высоких результатов в области лечения различных раковых заболеваний. Это касается и лечения рака гортани. Комплексный подход к лечению рака гортани – один из секретов Израильской медицины. На первом этапе, Израильские врачи выполняют полную диагностику пациента, уточняя характер опухоли, размеры, стадию рака гортани, и общее состояние здоровья пациента. После получения всех результатов, созывается консилиум врачей, в состав которых входят разнопрофильные специалисты.  Сообща, с учетом всех факторов, принимается решение и разрабатывается индивидуальная программа лечения пациента.

Лечение рака гортани в больнице Ихилов поставлено на самый высокий уровень. Два основных отделения курируют пациента- отделение онкологии и отделение отоларингологии и хирургии головы и шеи, под руководством профессора Дани Флисс.  В рамках диагностики рака гортани в больнице Ихилов пациенту выполняются различные процедуры, в том числе и ларингоскопия с биопсией (выполняется для уточнения характера опухоли), выполнение КТ мягких тканей шеи (выполняется для уточнения степени проникновения опухоли в мягкие ткани шеи), и ПЭТ –КТ (позитронно-эмиссионная томография )выполняется для уточнения стадии заболевания и выявления отдаленных метастаз. После завершения обследования, устанавливается стадия заболевания и принимается решение о дальнейшем лечении. 

читать далее